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au:Barbosa, David S.

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Effects of public health emergencies of international concern on disease control: a systematic review
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de Araújo, Giovanna Rotondo

; de Castro, Pedro A.S.V.

; Ávila, Isabela R.

; Bezerra, Juliana Maria T.

; Barbosa, David S.

Revista Panamericana de Salud Pública

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2023, Volume 47 elocation e74

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivos. Evaluar el conocimiento acumulado acerca de los efectos de las emergencias de salud pública de importancia internacional en el control de enfermedades y en los sistemas de salud locales, y contribuir a una mejor comprensión de estos efectos en los programas y sistemas de salud. Métodos. Se hizo una revisión sistemática de bibliografía gris y publicada (en español, inglés o portugués) para la que se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas (BVS/LILACS, PubMed y SciELO) y en Google Scholar. Los términos de búsqueda fueron: COVID-19 OR H1N1 OR Ebola OR Zika OR poliomyelitis AND (Outbreaks OR epidemics) AND (public health systems OR public health surveillance). Resultados. Se encontraron 3 508 estudios, de los cuales 31 cumplieron los criterios de inclusión. En los estudios se abordaban los efectos de las emergencias en: los sistemas de notificación de enfermedades transmisibles; la vigilancia, el control y el tratamiento de la malaria, el VIH/sida, la tuberculosis y la poliomielitis; la microcefalia; el dengue; y las vacunas. Las poblaciones afectadas por las emergencias experimentaron una reducción de los servicios de salud, incluida una reducción de las consultas de salud, errores en la cadena de diagnóstico, una disminución de la vacunación y el aumento de la incidencia o subnotificación de enfermedades de notificación obligatoria. Conclusiones. La inequidad socioeconómica es un determinante de los efectos de las emergencias de salud pública de importancia internacional en los grupos poblacionales afectados. El desvío de recursos y atención de las autoridades de salud afecta desproporcionadamente a los grupos vulnerables y puede suponer, con el tiempo, un debilitamiento de los sistemas de salud. El análisis de los efectos de las emergencias de salud pública es crucial para la elaboración de nuevos protocolos que puedan mejorar la respuesta ante futuras crisis.

RESUMO Objetivos. Avaliar o conhecimento acumulado sobre os efeitos das emergências de saúde pública de importância internacional no controle de doenças e nos sistemas de saúde locais e contribuir para uma melhor compreensão desses efeitos sobre os programas e sistemas de saúde. Métodos. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura branca e cinzenta (em inglês, português ou espanhol) realizada por meio de pesquisas nos bancos de dados eletrônicos BVS/LILACS, PubMed e SciELO e no Google Scholar. Foram utilizados os seguintes termos de busca: COVID-19 OR H1N1 OR Ebola OR Zika OR poliomyelitis AND (outbreaks OR epidemics) AND (public health systems OR public health surveillance). Resultados. Foi identificado um total de 3 508 estudos, dos quais 31 preencheram os critérios de inclusão. Os estudos abordavam os efeitos das emergências sobre: sistemas de notificação de doenças transmissíveis; vigilância, controle e tratamento de HIV/AIDS, tuberculose, poliomielite e malária; microcefalia; dengue; e vacinações. As populações afetadas pelas emergências enfrentaram uma redução nos serviços de saúde, como menos consultas médicas, problemas na cadeia de diagnóstico, diminuição da vacinação e maior incidência ou subnotificação de doenças de notificação compulsória. Conclusões. A desigualdade socioeconômica é um fator determinante dos efeitos das emergências de saúde pública de importância internacional nas populações afetadas. O desvio dos recursos e da atenção das autoridades sanitárias afeta desproporcionalmente as populações vulneráveis e pode levar, com o passar do tempo, a um enfraquecimento dos sistemas de saúde. A análise dos efeitos das emergências de saúde pública é importante para a elaboração de novos protocolos que possam enfrentar melhor futuras crises.

ABSTRACT Objectives. To assess the accumulated knowledge of the effects of public health emergencies of international concern on disease control and local health systems, and contribute to a better understanding of their effects on health programs and systems. Methods. This was a systematic review of published and gray literature (in English, Portuguese, or Spanish). Electronic databases (BVS/LILACS, PubMed, and SciELO) and Google Scholar were searched. Search terms were: COVID-19 OR H1N1 OR Ebola OR Zika OR poliomyelitis AND (outbreaks OR epidemics) AND (public health systems OR public health surveillance). Results. A total of 3 508 studies were retrieved, of which 31 met the inclusion criteria. The studies addressed the effects of the emergencies on: communicable diseases notification systems; malaria, HIV/AIDS, tuberculosis, poliomyelitis, and malaria surveillance, control, and treatment; microcephaly; dengue; and vaccinations. The populations affected by the emergencies experienced reduced health services, which included fewer health visits, failures in the diagnostic chain, decrease in vaccination, and increased incidence or underreporting of notifiable diseases. Conclusions. Socioeconomic inequity is a determinant of the effects of public health emergencies of international concern within affected populations. The diversion of resources and attention from health authorities disproportionately affects vulnerable populations and can lead, over time, to a weakening of health systems. The analysis of the effects of public health emergencies is important for the development of new protocols that can better respond to future crises.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2023.74

Pancreatic tuberculosis in a liver transplant recipient: a case report recipient
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Victor, David Romeiro

; Peixoto, Pedro Henrique Teotônio Medeiros

; Medeiros, Paulo Ricardo Andrade de

; Barbosa Neto, Haldson Cesar

; Silva, Amanda de Oliveira Ramos

; Victor, Maria Eugênia Romeiro

; Ferraz, Tiago Luiz Lagedo

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2023, Volume 65 elocation e44

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT The pancreatic form of tuberculosis (TB) is rare and its diagnosis is challenging, since it manifests itself with non-specific symptoms and non-pathognomonic radiological findings, mimicking a neoplasia of the pancreas. Here, we report the case of a patient who had previously undergone liver transplantation and sought care for abdominal pain, weight loss, anorexia, hematochezia and postprandial fullness. Following an exploratory laparotomy and nucleic acid amplification testing on a pancreatic sample that had been collected, the patient was diagnosed with pancreatic TB. The patient received anti-tubercular pharmacological therapy and required percutaneous biliary drainage. Awareness of the possibility of a pancreatic TB diagnosis is important for clinicians. This attention should be even greater in patients who have undergone transplants, who are immunodeficient or who are from endemic areas. (TB challenging nonspecific non specific nonpathognomonic pathognomonic findings pancreas Here pain loss anorexia fullness collected antitubercular anti tubercular drainage clinicians transplants areas

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202365044

CORRELATION BETWEEN FINDINGS IN MAGNETIC RESONANCE AND BIOPSY IN THE DIAGNOSIS OF SPONDYLODISCITIS
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QUEIROZ, GUSTAVO LUCIO BARBOSA DE

; FERNANDES, ELOY DE AVILA

; GARCIA, ANDRÉ SOUSA

; PINTO, IGOR PELLUCCI

; GODOY, GABRIEL PARIS DE

; CURTO, DAVID DEL

; UETA, RENATO HIROSHI SALVIONI

; PUERTAS, EDUARDO BARROS

; DELL’AQUILA, ADRIANA MACEDO

Coluna/Columna

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Jun 2020, Volume 19 Nº 2 Páginas 123 - 126

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Correlacionar os achados de ressonância magnética (RNM) com o diagnóstico microbiológico e anatomopatológico de infecção na coluna vertebral. Métodos Estudo de coorte retrospectivo de revisão de prontuários online (laboratório, anatomopatológico e setor de diagnóstico por imagem) de pacientes com diagnóstico de espondilodiscite, submetidos ao exame de RNM da coluna vertebral e acompanhados pelo Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Universidade Federal de São Paulo, entre janeiro de 2014 e julho de 2018. Resultados O agente etiológico mais comum encontrado foi o S. aureus (57%). A hemocultura mostrou-se positiva em 76% dos casos e 82% dos pacientes submetidos à biópsia apresentaram diagnóstico de espondilodiscite. A dor foi o achado clínico mais prevalente e a coluna lombossacra foi o sítio mais frequente de infecção. No exame de RNM, a presença de hipossinal em T1, hipersinal em T2/STIR e destruição das placas terminais foram identificados em quase todos os casos. Conclusões Não houve correlação direta dos achados na RNM com um agente etiológico específico na espondilodiscite. A hemocultura e a biópsia são ferramentas diagnósticas importantes que devem ser utilizadas para o diagnóstico preciso do agente infeccioso. Nível de evidência IV; Estudo diagnóstico.

ABSTRACT Objective To correlate magnetic resonance imaging (MRI) findings with the microbiological and anatomopathological diagnosis of spinal infection. Methods A retrospective, cohort review of online medical records (laboratory, anatomopathology and diagnostic imaging sector) of patients diagnosed with spondylodiscitis, who underwent a full spine MR scan between January 2014 and July 2018 at the Department of Orthopedics and Traumatology of the Universidade Federal de São Paulo. Results Staphylococcus aureus was the most commonly found etiological agent (57%). Blood culture was positive in 76% of cases and 82% of the patients who underwent biopsy had a spondylodiscitis diagnosis. Pain was the most prevalent clinical symptom and the lumbosacral spine was the most frequent site of infection. T1 hyposignal, T2/STIR hypersignal, and terminal plate destruction were verified in almost all MR scans. Conclusions No direct correlation was found between MR findings and any specific etiological agent. Blood culture and biopsy are important diagnostic tools that should be used for accurate diagnosis of the infectious agent . Level of evidence IV; Diagnostic Study.

RESUMEN Objetivo Correlacionar los hallazgos de resonancia magnética (RNM) con el diagnóstico microbiológico y anatomopatológico de infección de la columna vertebral. Métodos Un estudio de cohorte retrospectivo de revisión de prontuarios en línea (laboratorio, anatomopatológico y sector de diagnóstico por imagen) de pacientes con diagnóstico de espondilodiscitis, sometidos al examen de RNM de la columna vertebral y acompañados por el Departamento de Ortopedia y Traumatología de la Universidad Federal de São Paulo, entre enero de 2014 y julio de 2018. Resultados El agente etiológico más común encontrado fue el S. aureus (57%). El hemocultivo se mostró positivo en 76% de los casos y 82% de los pacientes sometidos a biopsia presentaron diagnóstico de espondilodiscitis. El dolor fue el hallazgo clínico más prevalente y la columna lumbosacra fue el sitio más frecuente de infección. En el examen de RNM, la presencia de hiposeñal en T1, hiperseñal en T2/STIR y destrucción de las placas terminales fueron identificadas en casi todos los casos. Conclusiones No hubo correlación directa de los hallazgos de la RNM con un agente etiológico específico en la espondilodiscitis. El hemocultivo y la biopsia son herramientas diagnósticas importantes, que deben ser utilizadas para el diagnóstico preciso del agente infeccioso. Nivel de evidencia IV; Estudio Diagnóstico.

https://doi.org/10.1590/s1808-185120201902220257 725 downloads

Worldwide COVID-19 spreading explained: traveling numbers as a primary driver for the pandemic
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RIBEIRO, SÉRVIO P.

; DÁTTILO, WESLEY

; BARBOSA, DAVID S.

; COURA-VITAL, WENDEL

; CHAGAS, IGOR A.S. DAS

; DIAS, CAMILA P.

; SILVA, ALCIDES V.C. DE CASTRO E

; MORAIS, MARIA HELENA F.

; GÓES-NETO, ARISTÓTELES

; AZEVEDO, VASCO A.C.

; FERNANDES, GERALDO WILSON

; REIS, ALEXANDRE B.

Anais da Academia Brasileira de Ciências

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2020, Volume 92 Nº 4 elocation e20201139

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The spread of SARS-CoV-2 and the distribution of cases worldwide followed no clear biogeographic, climatic, or cultural trend. Conversely, the internationally busiest cities in all countries tended to be the hardest hit, suggesting a basic, mathematically neutral pattern of the new coronavirus early dissemination. We tested whether the number of flight passengers per time and the number of international frontiers could explain the number of cases of COVID-19 worldwide by a stepwise regression. Analysis were taken by 22 May 2020, a period when one would claim that early patterns of the pandemic establishment were still detectable, despite of community transmission in various places. The number of passengers arriving in a country and the number of international borders explained significantly 49% of the variance in the distribution of the number of cases of COVID-19, and number of passengers explained significantly 14.2% of data variance for cases per million inhabitants. Ecological neutral theory may explain a considerable part of the early distribution of SARS-CoV-2 and should be taken into consideration to define preventive international actions before a next pandemic.

https://doi.org/10.1590/0001-3765202020201139 2277 downloads

Declaración de posición del Grupo de la Comisión Lancet de Hipertensión con respecto a la mejora mundial de las normas de exactitud para los dispositivos de medición de la presión arterial
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Sharman, James E.

; O’Brien, Eoin

; Alpert, Bruce

; Schutte, Aletta E.

; Delles, Christian

; Olsen, Michael Hecht

; Asmar, Roland

; Atkins, Neil

; Barbosa, Eduardo

; Calhoun, David

; Campbell, Norm R.C.

; Chalmers, John

; Benjamin, Ivor

; Jennings, Garry

; Laurent, Stéphane

; Boutouyrie, Pierre

; Lopez-Jaramillo, Patricio

; McManus, Richard J.

; Mihailidou, Anastasia S.

; Ordunez, Pedro

; Padwal, Raj

; Palatini, Paolo

; Parati, Gianfranco

; Poulter, Neil

; Rakotz, Michael K.

; Rosendorff, Clive

; Saladini, Francesca

; Scuteri, Angelo

; Barroso, Weimar Sebba

; Cho, Myeong-Chan

; Sung, Ki-Chul

; Townsend, Raymond R.

; Wang, Ji-Guang

; Hansen, Tine Willum

; Wozniak, Gregory

; Stergiou, George

Revista Panamericana de Salud Pública

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2020, Volume 44 elocation e21

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT The Lancet Commission on Hypertension identified that a key action to address the worldwide burden of high blood pressure (BP) was to improve the quality of BP measurements by using BP devices that have been validated for accuracy. Currently, there are over 3 000 commercially available BP devices, but many do not have published data on accuracy testing according to established scientific standards. This problem is enabled through weak or absent regulations that allow clearance of devices for commercial use without formal validation. In addition, new BP technologies have emerged (e.g. cuffless sensors) for which there is no scientific consensus regarding BP measurement accuracy standards. Altogether, these issues contribute to the widespread availability of clinic and home BP devices with limited or uncertain accuracy, leading to inappropriate hypertension diagnosis, management and drug treatment on a global scale. The most significant problems relating to the accuracy of BP devices can be resolved by the regulatory requirement for mandatory independent validation of BP devices according to the universally-accepted International Organization for Standardization Standard. This is a primary recommendation for which there is an urgent international need. Other key recommendations are development of validation standards specifically for new BP technologies and online lists of accurate devices that are accessible to consumers and health professionals. Recommendations are aligned with WHO policies on medical devices and universal healthcare. Adherence to recommendations would increase the global availability of accurate BP devices and result in better diagnosis and treatment of hypertension, thus decreasing the worldwide burden from high BP.

resumen está disponible en el texto completo

RESUMO A Comissão Lancet sobre Hipertensão Arterial identificou que uma iniciativa central para enfrentar a carga mundial da hipertensão arterial seria a melhoria na qualidade da mensuração da pressão arterial pelo uso aparelhos de pressão arterial validados quanto à acurácia. Atualmente, existem mais de 3 000 aparelhos de pressão arterial disponíveis comercialmente; entretanto, muitos não têm dados publicados sobre testes de acurácia realizados de acordo com padrões científicos estabelecidos. Este problema resulta de regulamentação fraca ou inexistente, o que permite a aprovação para uso comercial de dispositivos sem validação formal. Além disso, surgiram novas tecnologias de mensuração da pressão arterial (por exemplo, sensores sem algemas) sem consenso científico quanto aos padrões de acurácia. No conjunto, essas questões contribuem para a oferta generalizada de dispositivos de pressão arterial clínica e domiciliar com acurácia limitada ou incerta, levando a diagnóstico, gerenciamento e tratamento inadequados da hipertensão em escala global. Os problemas mais significativos relacionados com a acurácia dos dispositivos de pressão arterial podem ser resolvidos por regulamentação que imponha a obrigatoriedade de validação independente dos aparelhos de pressão arterial, de acordo com a norma universalmente aceita pela Organização Internacional de Normalização. Esta é uma recomendação fundamental para a qual existe uma necessidade internacional urgente. Outras recomendações essenciais incluem o desenvolvimento de padrões de validação especificamente para novas tecnologias de mensuração da pressão arterial e listas on-line de aparelhos com acurácia adequada que sejam acessíveis aos consumidores e profissionais de saúde. As recomendações estão alinhadas com as políticas da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre dispositivos médicos e atenção universal à saúde. A adesão às recomendações aumentaria a oferta global de dispositivos de pressão arterial com acurácia adequada e resultaria em melhor diagnóstico e tratamento da hipertensão arterial, diminuindo assim a carga mundial dessa doença.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2020.21

Incidence of tuberculosis among patients with rheumatoid arthritis using TNF blockers in Brazil: data from the Brazilian Registry of Biological Therapies in Rheumatic Diseases (Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas - BiobadaBrasil)
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Yonekura, Claudia Leiko

; Oliveira, Rene Donizeti Ribeiro

; Titton, David C.

; Ranza, Roberto

; Ranzolin, Aline

; Hayata, André L.

; Duarte, Ângela

; Silveira, Inês G.

; Carvalho, Hellen M. da S. de

; Moraes, Júlio C. Bertacini de

; Abreu, Mirhelen Mendes de

; Valim, Valéria

; Bianchi, Washington

; Brenol, Claiton Viegas

; Pereira, Ivanio A.

; Costa, Izaias

; Macieira, José C.

; Miranda, José R.S.

; Guedes-Barbosa, Luiz S.

; Bertolo, Manoel B.

; Sauma, Maria Fátima Lobato da C.

; Silva, Marília B.G.

; Freire, Marlene

; Scheinberg, Morton A.

; Toledo, Roberto A.

; Oliveira, Sheila K.F.

; Fernandes, Vander

; Pinheiro, Marcelo M.

; Castro, Glaucio

; Vieira, Walber Pinto

; Baaklini, Cesar Emile

; Ruffino-Netto, Antonio

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Laurindo, Ieda Maria Magalhães

; Louzada-Junior, Paulo

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volume 57 Supl. 2 Páginas s477 - s483

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos Avaliar incidência de tuberculose e triagem para tuberculose latente em brasileiros com artrite reumatoide em uso de agentes biológicos na prática clinica. Pacientes e métodos Estudo de coorte com dados do Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas (BiobadaBrasil), de 01/2009 a 05/2013, abrangeu 1.552 tratamentos, 415 somente com drogas modificadoras do curso da doença (MMCDs) sintéticas, 942 MMCDs sintéticas em associação com anti-TNF (etanercepte, infliximabe, adalimumabe) e 195 MMCDs sintéticas em associação com outros biológicos (abatacepte, rituximabe e tocilizumabe). Avaliaram-se ocorrência de tuberculose, tempo de exposição às drogas e triagem para TB. Análise estatística: teste t não pareado e teste de Fisher bicaudal; p < 0,05. Resultados O tempo de exposição dos controles foi de 981 pacientes-ano, do grupo de anti-TNF foi de 1.744 pacientes-ano (adalimumabe = 676, infliximabe = 547 e etanercepte = 521 pacientes-ano) e o de outros biológicos de 336 pacientes-ano. A incidência de TB foi de 1,01/1.000 pacientes-ano nos controles e de 2,87 pacientes-ano nos usuários de anti-TNF (adalimumabe = 4,43/1.000 pacientes-ano; etanercepte = 1,92/1.000 pacientes-ano e infliximabe = 1,82/1.000 pacientes-ano). Não houve casos de tuberculose no grupo de outros biológicos. O tempo médio de exposição até a ocorrência de tuberculose foi de 27(11) meses para o grupo anti-TNF. Conclusões A incidência de tuberculose foi maior nos usuários de MMCDs sintéticas e anti-TNF do que nos usuários de MMCDs sintéticas e de MMCDs sintéticas e biológicos não anti-TNF, e também mais tardia, sugerindo infecção durante o tratamento, e não falha na triagem.

Abstract Objectives To assess the incidence of tuberculosis and to screen for latent tuberculosis infection among Brazilians with rheumatoid arthritis using biologics in clinical practice. Patients and methods This cohort study used data from the Brazilian Registry of Biological Therapies in Rheumatic Diseases (Registro Brasileiro de Monitoração de Terapias Biológicas - BiobadaBrasil), from 01/2009 to 05/2013, encompassing 1552 treatments, including 415 with only synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs, 942 synthetic DMARDs combined with anti-tumor necrosis factor (etanercept, infliximab, adalimumab) and 195 synthetic DMARDs combined with other biologics (abatacept, rituximab and tocilizumab). The occurrence of tuberculosis and the drug exposure time were assessed, and screening for tuberculosis was performed. Statistical analysis: Unpaired t-test and Fisher's two-tailed test; p < 0.05. Results The exposure times were 981 patient-years in the controls, 1744 patient-years in the anti-TNF group (adalimumab = 676, infliximab = 547 and etanercept = 521 patient-years) and 336 patient-years in the other biologics group. The incidence rates of tuberculosis were 1.01/1000 patient-years in the controls and 2.87 patient-years among anti-TNF users (adalimumab = 4.43/1000 patient-years; etanercept = 1.92/1000 patient-years and infliximab = 1.82/1000 patient-years). No cases of tuberculosis occurred in the other biologics group. The mean drug exposure time until the occurrence of tuberculosis was 27(11) months for the anti-TNF group. Conclusions The incidence of tuberculosis was higher among users of synthetic DMARDs and anti-TNF than among users of synthetic DMARDs and synthetic DMARDs and non-anti-TNF biologics and also occurred later, suggesting infection during treatment and no screening failure.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.05.005 3602 downloads

Replacing sugar with S. rebaudiana extracts on the physicochemical and sensory properties of strawberry ice cream
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Aranda-Gonzalez, Irma

; Perera-Pacheco, Maribel

; Barbosa-Martín, Enrique

; Betancur-Ancona, David

Ciência Rural

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Abr 2016, Volume 46 Nº 4 Páginas 604 - 609

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Sorvete é um produto cuja formulação requer quantidades consideráveis de açúcar. Além de proporcionar o sabor, o açúcar contribui para as propriedades físico-químicas do sorvete, mas o seu consumo em grandes quantidades está relacionada com as doenças crônicas, como diabetes e obesidade. Por essa razão, a indústria alimentícia buscou formular produtos com adoçantes para manter as propriedades físico-químicas e sensoriais do produto original. Stevia rebaudiana é uma planta que contém naturalmente glicosídeos sem calorias com alta capacidade adoçante, cujo consumo é considerado seguro. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da substituição do açúcar por diferentes níveis de extratos de S. rebaudiana Morita II e Criolla, sobre as propriedades físico-químicas e sensoriais do sorvete de morango. Usando um modelo experimental de fator 2x2, um total de 4 formulações foram preparadas com 2 níveis de concentração de extrato aquoso de Stevia rebaudiana (5 ou 8%) e a variedade de Stevia (Morita II ou Criolla). Os produtos processados foram submetidos a análises proximais e físico-químicas, e avaliação sensorial foi realizada para três deles. A análise do sorvete de morango teve uma variação estatisticamente significativa (P<0,05), dependendo da variedade e do nível utilizado na formulação. A viscosidade da mistura de sorvete diminuía com o aumento da velocidade de corte, indicando um comportamento pseudoplástico. A análise sensorial mostrou que não houve diferenças significativas (P>0,05) entre as formulações avaliadas e a pontuação de todos os produtos estava acima do ponto de indiferença, indicando que todos eles podem ter um potencial comercial.

ABSTRACT: Ice cream is a product whose formulation requires considerable amounts of sugar. In addition to providing flavor, sugar contributes to the physicochemical characteristics of ice cream but its consumption in large quantities is related to chronic diseases such as diabetes and obesity. For this reason, the food industry seeks to formulate products with sweeteners that preserve the physicochemical and sensory characteristics of the original product. Stevia rebaudiana is a plant that naturally contains glycosides with no calories and high sweetening capacity and it is considered safe for consumption. Therefore the aim of this research was to evaluate the effect of replacing sugar with different levels of extracts of S. rebaudiana Morita II and Criolla, on the physicochemical and sensory properties of strawberry ice cream. Using a 2x2 factorial experimental design, a total of 4 formulations were prepared with two levels of concentration of the aqueous extract of Stevia rebaudiana (5 or 8%) and the variety of S. rebaudiana (Morita II or Criolla). Proximate composition, physicochemical properties and sensory evaluation were determined in processed products. The proximate analysis of strawberry ice cream varied significantly (P<0.05) depending of variety and level used on the formulation. The viscosities of all ice cream mixes were decreasing as the shear rate was increased, indicating a pseudoplastic behavior. The sensory analysis showed differences (P<0.05) among the formulations tested, however the score of all products were above the indifference point, suggesting that all of these formulations may have a commercial potential.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20150505 4362 downloads

Desarrollo de una golosina tipo "gomita" reducida en calorías mediante la sustitución de azúcares con Stevia rebaudiana B
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Aranda-González, Irma

; Tamayo-Dzul, Óscar

; Barbosa-Martín, Enrique

; Segura-Campos, Maira

; Moguel-Ordoñez, Yolanda

; Betancur-Ancona, David

Nutrición Hospitalaria

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Jan 2015, Volume 31 Nº 1 Páginas 334 - 340

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The consumption of gummy candy is widespread among people of different ages but mainly by children. The formulation of this product requires sugar that contributes to their flavor and consistency, but with the undesirable effect of increase its glycemic index and its calories from simple sugars; it is known that consumption of products with these last two characteristics are related to childhood obesity, which is a worldwide growing disease. Stevia rebaudiana is a plant that naturally contains glycosides with high sweetening power and it is considered safe for consumption. Therefore the aim of this work was to develop a gummy candy reduced in calories by replacing sugar with Stevia rebaudiana B., and analyzes its texture and acceptability. Gummy candy were prepared with different percentage of sugar reduction (-20, -40, -60, -80 and -100%) and a product control (100% sugar); gummy elasticity was assess by displacement and maximum deformation, whereas resistance was evaluated by breaking strength; those gummies with better elasticity and resistance parameters underwent proximate analysis and sensory evaluations with a unstructured scale applied to 90 school children aged between 6 and 10 years old. A gummy candy reduced in calories with 60% sugar substitution with S. rebaudiana was developed; the level of satisfaction in school children was statistically the same respect to the gummy made of 100% sugar (p <0.05).

Las gomitas son golosinas de consumo difundido entre personas de diferentes edades aunque principalmente por los niños. La formulación de este producto requiere azúcar que contribuye a su sabor y consistencia, aunque con el efecto indeseable de incrementar su índice glicémico y calorías provenientes de azúcares simples; se sabe que el consumo de productos con estas dos últimas características están relacionados con la obesidad infantil, la cual es una enfermedad en crecimiento a nivel mundial. La Stevia rebaudiana es una planta que naturalmente contiene glucósidos con alto poder endulzante y que se considera segura para su consumo. El objetivo de este trabajo fue desarrollar una golosina tipo "gomita" reducida en calorías mediante la sustitución de azúcares con Stevia rebaudiana B. y analizar su textura y grado de aceptación. Se elaboraron gomitas con diferente porcentaje de reducción de azúcar (-20, -40, -60, -80 y -100%) y un producto control (100% azúcar), a las cuales se evaluó su desplazamiento y deformación máxima para evaluar la elasticidad, así como la fuerza de ruptura para determinar la resistencia; aquellas gomitas con mejores parámetros de elasticidad y resistencia se les realizaron el análisis proximal y el análisis sensorial con una escala no estructurada aplicada a 90 niños escolares con edades comprendidas entre 6 y 10 años. Se desarrolló una golosina tipo "gomita" reducida en calorías con un porcentaje de sustitución de azúcar de hasta 60% con S. rebaudiana, cuyo nivel de agrado en niños escolares fue estadísticamente igual comparado con la gomita realizada con 100% de azúcar (p<0.05).

https://doi.org/10.3305/nh.2015.31.1.8013 1857 downloads

Evaluación de la inocuidad de Stevia rebaudiana Bertoni cultivada en el sureste de México como edulcorante de alimentos
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Nutrición Hospitalaria

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Set 2014, Volume 30 Nº 3 Páginas 594 - 601

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Stevia rebaudiana leaves and their glycosides have been recently and significantly used so important as sweeteners. However, it has been reported an anti-hyperglycemic effect of the extract and a glycoside. The aim of this study was to quantify S. rebaudiana glycosides, assess cytotoxicity of the extract and its acute and chronic effect on blood glucose in animal models and in human. The glycosides of the Morita II and Criolla extract were quantified by HPLC, using a C18 column (250 mm x 4.6 mm and particle size of 5 uM) with UV detection at 210 nm, mobile phase of acetonitrile/sodium phosphate buffer 10 mmol/L, pH 2.6 (32:68 v/v). Cytotoxicity study was performed in Vero cells, whereas an intraperitoneal glucose tolerance test (IPGTT) and a chronic consumption assay (4 weeks) were executed in an animal model of diabetes; finally the glycemic index (G.I.) was determined in healthy individuals. The glycoside content is higher in the Morita variety II although both had a CC50 >300 μg/mL. The areas under the curve of the IPGTT and fasting glucose of the animals were not significantly different (p> 0.05) and the I.G. extract was 11.11 %, which classifies the extract as low I.G. The extract of S. rebaudiana Morita II has a low glycemic index and, in the doses tested, is not cytotoxic nor has acute or chronic effect on blood sugar, which makes it a safe sweetener.

Las hojas de Stevia rebaudiana y sus glucósidos recientemente se han comenzado a utilizar de manera importante como edulcorantes. Sin embargo, existen reportes acerca del efecto antihiperglucemiante de extractos y un componente glucósido. El objetivo de este trabajo fue cuantificar los glucósidos de S. rebaudiana, evaluar la citotoxicidad y el efecto de la administración aguda y crónica del extracto sobre la glucemia en modelos animales como en humanos. Los glucósidos de los extracto de las variedades Morita II y Criolla se cuantificaron por HPLC, empleando una columna C18 (250 mm x 4.6 mm y tamaño de partícula de 5μm), con detector UV a 210 nm, fase móvil de acetonitrilo/amortiguador fosfato de sodio 10 mmol/L, pH 2.6 (32:68 v/v). Se realizó un estudio de citotoxicidad en células Vero, una prueba de tolerancia a la glucosa intraperitoneal y ensayo de consumo crónico (4 semanas) en un modelo animal de diabetes y finalmente, se determinó el índice glicémico (I.G) en individuos sanos. El contenido de glucósidos fue mayor en la variedad Morita II aunque la CC50 en ambas es >300 μg/mL. Las áreas bajo la curva de la IPGTT así como la glucosa en ayuno de los animales no fueron significativamente diferentes (p>0.05) y el I.G. del extracto fue 11.11%, lo cual lo clasifica como I.G. bajo. El extracto de S. rebaudiana Morita II es de bajo índice glicémico y, en las dosis evaluadas, no es citotóxico ni posee efecto agudo o crónico sobre la glucemia, lo cual lo hace un edulcorante inocuo.

https://doi.org/10.3305/nh.2014.30.3.7634 1349 downloads

10.

Scarification with sulphuric acid of Schizolobium amazonicum Huber ex Ducke seeds - FABACEAE
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Scientia Agricola

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Jun 2007, Volume 64 Nº 3 Páginas 308 - 313

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Impermeabilidade do tegumento da semente à água ocorre em muitas espécies, inclusive em Schizolobium amazonicum Huber ex Ducke. Para promover a germinação de sementes com tegumento impermeável um dos métodos recomendados é o uso de ácido sulfúrico (H2SO4). O objetivo desse estudo foi identificar o melhor tempo de escarificação com ácido sulfúrico na superação da dormência em sementes de S. amazonicum, escarificadas durante 20, 40 e 60 minutos. Parte das sementes foi semeada imediatamente após a escarificação e parte após 24 horas de imersão em água, em uma mistura de areia e serragem (1:1), onde foram quantificadas a porcentagem e a velocidade de germinação. O delineamento foi inteiramente casualizado com quatro repetições de 50 sementes. A análise estatística da germinação foi efetuada aos seis, nove, 12, 15, 18, 21 e 24 dias após a semeadura em esquema fatorial. Para a velocidade de germinação as médias foram comparadas pelo teste de Tukey. Foi observada interação entre tratamentos para superação da dormência e o tempo de imersão em água após a escarificação na maioria das avaliações. A imersão em água acelerou o início da germinação. Os tratamentos para superação da dormência promoveram a germinação das sementes, entretanto, as sementes escarificadas durante 60 minutos apresentaram melhor germinação, 92 e 86,5% quando semeadas imediatamente e após 24 horas, respectivamente. O índice de velocidade de germinação foi superior nas sementes escarificadas durante 60 minutos e imersas em água. A escarificação durante 60 minutos constitui uma alternativa para redução da dormência das sementes.

Seed coat impermeability to water occurs in many species, including Schizolobium amazonicum Huber ex Ducke. To promote germination in seeds with coat impermeability the use of sulphuric acid (H2SO4) is recommended. The objective of this study was to identify a better time for the scarification with sulphuric acid for S. amazonicum seeds. The effect of scarification with sulphuric acid for 20, 40 and 60 min on germination and speed germination was studied for seeds that were either sowed immediately after scarification or after a 24-hour period of immersion in water. Seeds were sown on a mix of sand and sawdust (1:1). The experimental design was completely randomized with four replications of 50 seeds. The statistical analysis of germination was carried out at six, nine, 12, 15, 18, 21 and 24 days after sowing, in a factorial scheme. For speed germination the means were compared by the Tukey test. There was an interaction between treatments to overcome dormancy and immersion time after scarification in most evaluations. Immersion in water accelerated the beginning of germination. All treatments to overcome dormancy promoted seed germination. However, scarification for 60 min, showed better germination, 92% when immediately sown and 86.5% when sown after 24 hours. Speed germination index was highest for scarified seeds for 60 min followed by immersion in water. Scarification for 60 min was the most efficient treatment to promote germination in S. amazonicum seeds.

2528 downloads Citado 6 vezes em SciELO

11.

Experiência religiosa e experiência estética em artistas plásticos: perspectivas da psicologia da religião
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Psicologia: Reflexão e Crítica

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2004, Volume 17 Nº 2 Páginas 223 - 232

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Pode a experiência religiosa ser substituída pela experiência estética? Os estudiosos se dividem na resposta. Situando a pergunta no quadro de referência conceitual e epistemológico que distingue entre religião substantiva e religião funcional, levantamos a hipótese de que não há substituição substantiva, mas pode haver substituição funcional entre essas experiências. Levantamos a hipótese ulterior de que a experiência estética pode ser uma experiência do sagrado. As hipóteses foram examinadas com os dados obtidos em entrevistas com oito renomados artistas plásticos, por ocasião da 23ª Bienal de São Paulo, em 1996. Os dados revelaram diferenças, continuidades e analogias entre arte e religião assim como entre arte e sagrado, que permitiram reconhecer em alguns casos substituição funcional da religião pela arte, principalmente se dotada da densidade do sagrado.

Can aesthetic experience replace religious experience? Researchers are quite divided about this issue. From a conceptual and epistemological framework that distinguishes between substantive and functional religion, we formulated the hypothesis that there is not a substantive replacement, but there can be a functional replacement of religious experience by an aesthetic experience. We also considered the additional hypothesis that aesthetic experience can be an experience of the sacred. The hypotheses were examined with the help of interviews with eight well known Brazilian artists, by the time of the 23rd Biennial International Exhibition of Arts of São Paulo, 1996. The data revealed differences, continuities, and analogies between art and religion and between art and the sacred, that allowed to identify in some cases a functional replacement of religion by art, especially if art was endowed with the density of the sacred.

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